穴位壓痛辨病診斷法

 

穴位壓痛辨病診斷法

穴位壓痛辨病診斷法是通過對患者經絡穴位檢查,以穴位壓痛為依據診斷疾病的一種方法。

穴位診斷研究小組在學習中國醫學和巡迴醫療實踐的基礎上,於1970年開始穴位普查,通過對700個人,78400個穴位的研究、篩選、整理、歸納和分類,分別從十二經每條經上,選出俞穴、募穴和郄穴,共三十六個穴做為基礎穴,用來分經診斷,對於尚未歸經的“經外奇穴”和臨床上對某些疾病有較好治療作用的“臨床特效穴”組合在一起,用來辨病診斷和施治,並總結了一套比較完整的經驗。幾年來,對消化系統,肝膽系統,心血管系統,神經系統,呼吸系統,泌尿生殖系統等三十九個病種,1308例病人,各醫院等單位的大力協助下,對西醫確診的病例,進行了驗證,驗證的結果,穴位壓診大部分準確。穴位壓痛辨病診斷法是在中國經絡學說的基礎上發展起來的中西醫結合的、新的診斷方法,是歷代勞動人民通過長期與疾病鬥爭積累和發展起來的醫學成果,臨床適應範圍比較廣泛,各科均可採用,且不受條件、儀器設備的限制,可因地制宜,就地診斷,就地治療,有得於抓革命,促生產,一般學習三個月即能在臨床上應用,可作為醫院、廠礦、部隊和學校、醫療部門輔助診斷的一種手段,既有利於平時,也利於戰備,特別對鞏固和發展農村合作醫療具有深遠的政治意義。

應該著重指出的是,應用穴位壓痛焦嚴重危害人民身體健康的多發病、常見病,如心血管及惡性腫瘤等疾病也獲得初步可喜的進展。目前,在有關單位的配合下進行探索,發現各類癌症患者(除婦科子宮癌及卵巢經放射線治療後壓痛不明顯者外)的新大郄穴均出現明顯壓痛,通過100例的穴診驗證,基本符合。為爭取早期發現,早期診斷治療提供了一種新的線索,有待進一步探索。

為更進一步研究穴診的機理,我們在擴大臨床應用的同時,正在加強基礎和應用理論的研究,為發展新醫學而貢獻力量。

對體表壓痛的認識和應用

經絡學說是中國歷代醫學家長期臨床實踐中反復觀察,反复實踐,不斷總結經驗而逐漸形成的。經絡學說的起源很早,但成為有系統的理論學說,還是在二千多年前的春秋戰國時期。祖國醫學學說中,最是記載的是《內經》·《靈樞·經脈篇》,認為經絡是人體運行氣血,聯絡臟腑,溝通內外,貫徹上下的徑路。人體通過經絡把各個器官組織連結成一個有機的整體,以進行正常的生命活動。疼痛是一種疾病的反應,在一定程度上反應了機體的功能障礙。當人體因某種原因使臟腑正常的生理機能遭到破壞時,在體表一定部位就會相應的出現各種異常現象,如產生壓痛、過敏、腫脹、硬結等現象,這些現象,由於經絡在人體內循行部位不同,臟腑疾病在體表表現的形式也不同,而且有的反應為局部,有的反應為全身。

我們在學習和劫經絡理論治療常見病的過程中,在針刺配方檢查穴位時,發現有的穴位上的明顯的壓痛,當針刺這些穴位時,針感強,療效好。相反,在針刺無壓痛的穴位時,針感和療效都差一些,於是在臨床工作中,用現代醫學方法對已確診的典型病例,著重地反複檢查與該病有治療作用的經絡和穴位,有意識地去尋找穴位壓痛及其規律。經初步觀察發現一些常見病在穴位上出現壓痛反應是有一定的內在聯繫的,如呼吸系統的一些常見病,大多數患者在手太陰肺經中“俞穴”(肺俞),“募穴”(中府),“郄穴”(孔最)上出現壓痛反應。在慢性支氣管炎的病人中,除了上述三個穴位有壓痛反應外,還在足陽明胃經的經穴“庫房”穴出現明顯的壓痛反應。通過大量的臨床實踐,證明中國醫學通過體表壓痛點診斷疾病適用範圍較廣泛而且系統,出現的反應點可見於軀乾和四肢。通過經絡反應機體內在的異常現像是全身性的徵候表現。體表壓痛也是研究和認識經絡的重要方法之一。

檢查方法和診斷步驟

穴位壓痛診斷和壓痛等級評定是辨病診斷的主要依據。穴位壓痛辨病共分兩個步驟,一是穴位壓痛檢查和評級,另一是穴位壓痛的分析診斷。

檢查體位,一般採用仰臥位和坐位兩種,仰臥位主要用於檢查胸腹,四肢。檢查北部時,可讓患者騎椅而坐,雙手抱於胸前,頭稍前傾,松衣。檢查過程中,檢查者應以拇指或食指的指腹,在穴位上作按壓或滑動檢查,以發現穴位壓痛或凹陷及結節等現象。

穴位壓痛評級分為四級,一般壓痛為“+”,明顯壓痛為“++”,皺眉呼痛為“+++”,疼痛拒按者為“++++”。分析時應全面考慮,對小刺激大反應的病人,要努力找出壓痛最明顯的穴位。大刺激小反應的病人出現穴位壓痛點比較少,而且壓痛程度也比較輕。正常刺激正常反應的病人往往是“俞穴”壓痛反應輕一些,而一些“郄穴”壓痛比較明顯,“募穴”反應往往比較正常。分析時,首先從36個穴位壓痛反應點進行病位分析,找出患者主要的“病經”及其表里關系,然後在36個穴位的分經基礎上,再結合奇穴和特效穴出現的壓痛反應,即可構成明確的診斷。例如呼吸系統的中府或肺俞出現壓痛,配合庫房穴壓痛就能診斷氣管炎,配合五里穴壓痛就能診斷為肺炎,哪一側五里穴壓痛明顯,哪一側就是病側。對消化系統的胃病診斷要看中脘穴,腸道疾患要看天樞穴,心臟系統的疾病要看神堂穴,泌尿系統的疾病看腎俞穴,肝膽系統疾患要看肝俞、膽俞、膽囊點,婦科疾病要看次髎和三陰交,骨骼系統疾患看腎俞和大杼,肛門疾病看大腸俞和孔最穴等。總之,基礎穴結合奇特穴位壓痛才能下診斷,在基礎穴無壓痛的情況下只能說明有某種疾病的症狀。

為了進一步說明一些穴位的相對特異性和便於臨床診斷,下面僅就新大郄、足臨泣、脾俞、溫溜、陽陵泉等穴位作一些具體說明:

新大郄穴出現壓痛時,只能說明患者有癌症,但還不能做出定位診斷,只有配穴才能做出定位診斷。如新大郄穴配食管下俞診斷食道癌,配肺俞診斷肺癌,配肝俞診斷肝癌,配中脘、承滿診斷胃癌,配胰俞、地機診斷胰腺癌,配生殖點診斷前列腺癌,配次髎、帶脈診斷子宮癌,配天樞、大腸俞診斷直腸癌。

足臨泣穴出現壓痛只能說明患者有結石症,配膽囊點診斷膽石症,配子宮穴診斷腎盂結石,配肓俞穴診斷輸尿管結石,配大巨穴診斷膀胱結石。

溫溜穴出現壓痛只能說明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞診斷食道靜脈曲張出血,配中脘、左承滿穴,右潰瘍點診斷胃潰瘍穿孔,配中脘、右潰瘍點、右梁門診斷十二指腸球部潰瘍穿孔,配天樞、大腸俞診斷腸穿孔。

脾俞出現壓痛或凹陷時,說明患者肌張力低下,可能患有內臟下垂方面的疾病,配肝明穴診斷肝下垂,配太谿診斷腎下垂,配下垂點診斷胃下垂,配子宮穴、次髎、帶脈診斷子宮脫垂。

陽陵泉穴出現壓痛時,只能說明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承滿診斷胃出血,配中脘、右梁門、右潰瘍點診斷十二指腸潰瘍出血,配營池診斷腸出血,配天樞、大腸俞診斷直腸出血。因陽陵泉穴位比較敏感,一般在“++”號以上者才能診斷。

有些穴位壓痛反應具有雙重性,如頭風穴出現壓痛時,“+”是頭暈,“+++”號以上診斷為美尼爾氏綜合症。地機穴出現壓痛在“++”以下為四肢乏力,“+++”以上診斷為急性胰腺炎。肝炎穴出現壓痛在“++”以內,說明目前肝功能基本正常。

穴位壓痛診斷的驗證和結果

穴位壓痛辨病診斷的方法是在不了解病情的情況下,先對患者進行穴位壓痛檢查,以穴位壓痛為依據,實行分析、辨病疾病。對驗證對像先實行穴位壓痛辨病診斷,再與臨床科及輔診科室的診斷結果進行對照,並以輔診科室為標準,核對穴位壓痛辨病診斷的結果是否準確。診斷對像以門診病人為對象,分兩組進行,一組是各科室轉來的病人,按西醫系統進行穴位壓痛辨病診斷,另一組是直接來穴位診斷室實行全面系統穴位檢查。對以上兩組病人都是在先實行穴位壓痛辨病診斷後,再由醫生進行西醫診斷,並按穴位診斷結果申請輔助檢查,以核實穴位診斷的準確率。

1977年以來,在中國試診人數為1382人,有實驗檢查結果的700人,共66種疾病,穴位壓痛診斷與臨床診斷大部分符合。現例舉部分疾病觀察結果如下:

117 例胃潰瘍與十二指腸潰瘍的觀察結果

診斷方法

胃潰瘍

十二指腸潰瘍

其他

臨床診斷

12例

95例

10例

穴位診斷

8例

109例

 

X線診斷

8例

107例

2例

在了解潰瘍部位的情況下,以中脘、右潰瘍點診斷胃潰瘍,以中脘、右梁門、右潰瘍點診斷十二指腸潰瘍,其結果近X光鋇餐造影。

如趙××,男性,34歲,某部助理員,病案號為101428,於1970年2月3日因患慢性扁桃體炎住三○四醫院五官科,準備行扁桃體摘除術。住院期間進行了一次穴位壓痛診斷檢查,見中脘、右潰瘍點及右梁門穴有壓痛,診斷為十二指腸潰瘍。追問病史,一年來有上腹疼痛,返酸燒心等症狀,經X光鋇餐造影檢查,見十二指腸球部有龕影,證實為十二指腸球部潰瘍。

診斷消化道出血的基礎穴為陽陵泉,配中脘、右潰瘍點診斷胃潰瘍合併出血,配中脘、右梁門、右潰瘍點診斷十二指腸球部合併出血。

如方××男性,28歲,某部幹事,病歷號為112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,嘔血一次,解柏油便兩次而入院,入院後診斷為潰瘍病合併出血,臨床醫生認為胃潰瘍出血可能性大。後經穴位壓痛診斷,發現中脘、右梁門、右潰瘍點及兩側陽陵泉均有明顯壓痛,故穴診為十二指腸潰瘍合併出血,於1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指腸吻合術。手術和病理均證實為十二指腸球部潰瘍。

肝膽系統疾病115例穴位壓痛反應率

 

肝病組(100例)

膽病組(15例)

   

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

 

肝俞

95

95%

4

30.8%

中都

92

92%

3

23.1%

肝炎點

100

100%

3

23.1%

膽俞

24

24%

12

80%

膽囊點

43

43%

14

99.33%

外邱

27

27%

14

99.33%

足臨泣

   

4

100%

在100例肝炎病例中,肝炎點反應壓痛為100%,在15例膽病組中,膽囊點出現壓痛者​​為93.33%,凡患膽結石者,在足臨泣均出現明顯壓痛。

如汪×,男性,50歲,軍幹,病歷號69052,於1971年6月30日開始上腹部疼痛,臨床診斷為慢性胃炎,經治療症狀仍不好轉,於1977年1月8日經穴診為膽道感染,經十二指腸引流鏡檢發現,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日經X線鋇餐造影未見器質性病變,除外了潰瘍病、胃炎。

陳××,女,74歲,本院家屬,病歷號110402,因上腹痛10小時入院,臨床診斷為急性膽囊炎,經穴診為膽石症合併膽囊炎。當晚11點在硬膜外麻醉下施剖腹探查,術中見膽囊明顯擴張充血約15×6×7厘米,總膽管擴張2厘米,壺腹部有約蠶豆大的結石,診斷完全符合。

呼吸系統疾病167例穴位陽性反應率觀察

穴位

肺結核(100例)

肺炎(18例)

慢性支氣管炎(44例)

胸膜炎(5例)

       

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

 

肺俞

93

93%

18

100%

44

100%

5

100%

中府

91

91%

18

100%

44

100%

5

%

孔最

71

71%

4

22.1%

43

95%

   

結核穴

97

97%

2

11.1%

8

18.2%

5

100%

五里

66

66%

17

94.3%

       

庫房

54

54%

   

33

86.3%

   

氣戶

51

51%

   

25

56.7%

   

痰喘

52

52%

   

23

52.1%

5

100%

淵液

47

47%

           

從上表所示,在呼吸系統疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明顯的陽性反應,因而具有系統診斷定位的參考意義。而肺結核以結核穴陽性率最高,肺炎以五里穴陽性率最高,慢性氣管炎以庫房穴陽性率最高。

例孫××,女,55歲,某醫院工作人員,因半年來咳嗽日漸加重來院就診,穴位壓痛診斷左結核穴壓痛(++),右結核穴有結節,水分(++),肺俞左(++),右(+),診斷為肺結核有空洞形成。檢查後,追問病史,從1954年開始患肺結核,曾服抗癆藥物,原照胸片為浸潤型肺結核,靜止期。穴位診斷後,再照胸片及斷層,見左上有空洞形成。穴診與臨床完全符合。

泌尿系統52例穴位陽性反應率觀察

穴位

腎小球腎炎(26例)

腎盂腎炎(13例)

腎結石(12例)

膀胱癌(1例)

       

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

 

腎俞

24

92.3%

13

100%

8

66.5%

1

%

太谿

25

96.1%

10

76.7%

4

33.3%

   

大巨

13

50%

4

33.5%

4

33.3%

   

血尿點

2

7.69%

1

7.6%

1

8.3%

   

足臨泣

2

7.69%

   

11

91.5%

1

%

子宮

7

26.9%

8

61.4%

2

16.6%

   

肓俞

10

38.4%

   

4

33.3%

   

水分

13

50%

5

38.4%

2

16.6%

   

膀胱俞

           

1

%

新大郄

           

1

%

通過穴位與臨床診斷對照,急慢性腎炎與腎盂腎炎的穴位診斷基本準確。穴位壓痛診斷腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、膀胱癌,泌尿系統13例和臨床X光診斷基本符合。

118 例心血管疾病的穴位反應觀察

穴位

冠心病

(100例)

高血壓

(5例)

心肌梗塞

(2例)

風心病

(3例)

心肌炎

(6例)

心力衰竭

(2例)

正常人對照組(100例)

             

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

 

靈道

93

93%

5

100%

1

50%

1

33.3%

5

83.3%

   

10

10%

神堂

95

95%

4

80%

2

100%

1

33.3%

5

83.3%

   

4

4%

血壓點

73

73%

5

100%

   

1

33.3%

           

極泉

19

19%

   

2

100%

               

大陵

6

6%

           

6

100%

       

上郄門

6

6%

       

3

100%

3

50%

2

100%

   

心髒點

           

2

66.6%

1

16.6%

       

寸平

                   

2

100%

   

神門

4

4%

2

40%

                   

心俞

74

74%

5

100%

2

100%

2

66.3%

5

83.3%

1

50%

   

郄門

29

29%

       

1

33.3%

           

118例心血管疾患分別在靈道、神堂、血壓點、心俞均有明顯壓痛陽性反應,因而具有系統診斷定位的參考意義。其中,心肌梗塞以極泉穴陽性率最高,冠心病心絞痛以靈道穴陽性率最高。高血壓血壓點陽性率最高,心肌炎以大陵穴陽性率最高,風心病以心臟點與上郄門陽性率最高,心力衰竭以寸平穴陽性率最高。

100 例癌症穴位壓痛陽性反應率初步驗證結果(表一)

穴位

食道癌

肺癌

直腸癌

甲狀腺癌

胃癌

         

29

28

4

1

1

           

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

 

大郄

29

100%

27

99%

4

100%

1

100%

1

100%

胃管下俞

29

100%

               

肺俞

   

28

100%

           

大腸俞

       

4

100%

       

頸五

           

1

100%

   

胃俞

               

1

100%

中府

   

18

64.2%

           

次髎

                   

三陰交

                   

積聚塊

                   

孔最

       

2

50%

       

興隆

                   

肩井

                   

肝俞

                   

100 例癌症穴位壓痛陽性反應率初步驗證結果(表二)

穴位

子宮癌

卵巢癌

肝癌

乳腺癌

       

30

3

2

2

         

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

出現壓痛反應例數

%

 

大郄

30

100%

3

100%

2

100%

2

100%

胃管下俞

               

肺俞

               

大腸俞

               

頸五

               

胃俞

               

中府

               

次髎

30

100%

3

100%

       

三陰交

28

93.3%

3

100%

       

積聚塊

   

3

100%

       

孔最

               

興隆

       

1

50%

   

肩井

           

2

100%

肝俞

       

2

100%

   

100例癌症患者均為腫瘤醫院住院病人,均有病理證實。通過穴位壓痛診斷驗證,100例癌症患者在新大郄穴均出現明顯壓痛(除婦科卵巢癌及子宮癌經放療後,新大郄穴壓痛不太明顯外)。

初步體會

穴位壓痛辨病診斷法是根據中國醫學經絡學說中:“夫十二經脈者,內屬於臟腑,外絡於肢節”的理論,用拇指在穴位上按壓或滑動,以發現患者穴位壓痛點、凹陷或結節,藉以診斷疾患的一種方法。幾年來,通過實踐,體會到穴位壓痛辨病診斷法具有方法簡便,易於學習掌握和不受條件設備的限制的優點。它既適合醫院又適合農村、工廠、部隊,既有利於平時,也有利於戰時。查出的主要反應穴位既是診斷穴,也是對病人具體治療的穴位,而治療效果如何,又是考驗診斷準確與否的一個步驟,使穴位診斷和治療有機地結合起來。

從實踐初步體會到,用穴位壓痛辨病診斷法診斷疾病時,必須注意以下幾個問題:

1、穴位檢查是診斷正確與否的先決條件。檢查時,要做到患者體位正確,肌肉放鬆,檢查者取穴要準,觸診要得當(特別是發現穴位壓痛時)必要時可進行穴位對比和比較,以便確定壓痛等級。

2、分析診斷時,以基礎穴為主,結合奇特穴位分析診斷,但要注意穴位壓痛本身有一定的假陽性,這種假陽性可能造成錯誤的診斷。

3、在對各種不同系統的疾病作分析時,以不同經脈的主要穴位為主,奇特穴為輔。但在臨床診斷中,有時奇特穴卻能起決定其疾病性質的作用。

4、診斷結果可以為一種疾病,也許有數種疾病並存,但需分出主病和次病,而反應一般的穴位則用來診斷次病。

5、在臨床試用階段可先用穴位診斷,然後再詢問病史,這樣可以對照驗證本法能否做出正確診斷,以便從中發現問題,不斷改進。

穴位壓痛診斷法雖經幾年的摸索和實踐,但從各方面來說還是初步的。由於水平不高,必有不少缺點,尚待廣大醫務工作者批評指正,以便使它不斷改進,不斷完善,更好地為人民服務,為戰備服務。

附三十六俞、募、郄穴主症表,各系統疾病檢查表及診斷穴位示意圖。

36 俞募郄穴主症表

經別

募穴

俞穴

郄穴

主病參考表

肺經

中府

肺俞

孔最

氣管炎、支氣管炎、哮喘、肺炎、結核、咯血、盜汗、胸痛、皮膚病、痔。

大腸經

天樞

大腸俞

溫溜

腸炎、腹瀉、便秘、腰痛、痔核。

心經

巨闕

心俞

陰郄

心慌、心跳、心律不齊、心悸亢進、貧血、癔病、神經衰弱、盜汗、胃痛、嘔吐。

小腸經

關元

小腸俞

養老

臍下絞痛、腹脹痛、不孕症、白帶多、遺精、疝氣、腰痛、坐骨神經痛、耳病、視力減退、近視。

心包經

膻中

厥陰俞

郄門

心髒病、血液循環病、心動過速、神經衰弱、多夢、頭頂痛、胸悶、顛癇。

三焦經

石門

三焦俞

會宗

小便不利、泄瀉不止、腹痛、水腫、遺尿、腰痛、胸膜炎、耳鳴、耳聾、婦科病。

肝經

期門

肝俞

中都

胸膜炎、肋間神經痛、神經衰弱、膽怯眩暈、肝炎、嘔吐、胃酸過高、腰痛、不能俯仰、月經不調、煩燥、眼病。

膽經

日月

膽俞

外邱

膽囊炎、膽石症、膽道感染、肝炎、胃痛、坐骨神經痛、偏頭痛、關節炎、小兒麻痺。

脾經

章門

脾俞

地機

脾臟腫大、腹瀉、消化不良、消化道潰瘍、神經性嘔吐、胃下垂、腎下垂、子宮下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢無力、肌肉萎縮,肌內、關節痛。

胃經

中脘

胃俞

梁邱

胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹脹、嘔吐、潰瘍病、胃痙攣、氣喘、高血壓。

腎經

京門

腎俞

水泉

口苦、咽喉腫痛、心燥、足心熱痛、發育不良、生殖泌尿系病、腎炎、陽萎、遺精、遺尿、閉經、子宮脫垂、脫髮、耳鳴、腰痛、小兒麻痺。

膀胱經

中極

膀胱俞

金門

遺精、遺尿、陽萎、腎炎、膀胱炎、尿血尿頻、月經不調、面色黑、不能平睡、恐懼。

36 穴位檢查表

經別

募穴

俞穴

郄穴

肺經

中府

   

肺俞

   

孔最

   

大腸經

天樞

   

大腸俞

   

溫溜

   

心經

巨闕

 

心俞

   

陰郄

     

小腸經

關元

 

小腸俞

   

養老

     

心包經

膻中

 

厥陰俞

   

郄門

     

三焦經

石門

 

三焦俞

   

會宗

     

肝經

期門

   

肝俞

   

中都

   

膽經

日月

   

膽俞

   

外邱

   

脾經

章門

   

脾俞

   

地機

   

胃經

中脘

 

胃俞

 

梁邱

       

腎經

京門

 

腎俞

 

水泉

       

膀胱經

中極

 

膀胱俞

   

金門

     

奇特穴位檢查表

穴位

穴位

穴位

穴位

項肌

   

玉堂

 

腹瀉

 

築賓

       

興備點

   

氣戶

   

止瀉

 

太谿

     

氣海

 

靜穴

   

通便

   

腎炎

     

乳根

   

大郄

   

陽陵泉

   

子宮

   

鼻流

 

牽正

   

營池

   

肓俞

     

散笑

   

食管下俞

   

血愁

 

大巨

     

頸五

   

商曲

   

痔瘡

 

血尿

     

夾鼻

 

滑肉門

   

闌尾穴

   

足臨泣

     

風門

   

食關

   

氣中穴

   

夜尿

   

庫房

   

呃逆

   

便毒

   

玉泉

   

五里

   

承滿

   

疰市

   

箕門

   

膺窗

   

水上

 

肝明

   

腎系

     

痰喘

   

二里半

   

興隆

   

遺精

   

結核

   

下垂點

 

肝炎

   

生殖點

     

銀口

   

潰瘍點

   

至陽

 

三陰交

     

淵液

   

梁門

   

樞邊

   

外陵

   

水分

 

下巨虛

   

膽囊點

   

通經

     

池泉

   

魂舍

   

陵下

   

血海

   

鳩杞

   

督俞

   

頭風

   

扭傷

   

漏陰

   

寸平

   

坐骨

   

踝扭傷

   

陰交

   

血壓點

   

陰穴

 

陽溪

     

帶脈

   

靈道

   

啞門

 

掌三

     

積聚塊

   

心髒點

   

小天心

   

銀叉手

   

次髎

   

極泉

   

岩池

   

天宗

   

神堂

   

頸二

   

旁勞宮

   

蹠筋

   

神門

   

頸三

   

副鼻竇

   

蹠背

   

上郄門

   

頸四

 

額竇

   

脈根

     

間使

   

通天

 

衄血

 

中空

       

通裡

   

神道

 

髖骨

   

少陽維

     

大陵

   

無名

 

髓骨

   

前曲澤

     

譩譆

   

定志

 

大杼

           

呼吸系統穴位檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

感冒

肺俞

 

風門

 

支氣管炎

肺俞

 

庫房

 

肺氣腫

肺俞

 

痰喘

膺窗旁開1.8寸

支氣管擴張

肺俞

 

膺窗

 

支氣管哮喘

肺俞

 

氣戶

 

肺炎

肺俞

 

五里

 

肺結核

肺俞

 

結核穴

大椎旁開3.5寸

肺門淋巴結核

肺俞

 

玉堂

 

胸膜炎

肺俞

 

淵液

 

滲出性胸膜炎

肺俞

 

水分

淵液

 

肺癌

新大郄

臀橫紋與膕橫紋聯線中點偏外下1.5寸

肺俞

 

喀血

肺俞

 

銀口

背部肩胛骨下角處

胸痛

   

池泉

腕背橫紋之中點,伸指總屈肌腱橈側沿處。

消化系統穴位檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

食道炎

水分

 

食管下俞

第8胸椎旁開1寸

胃炎

中脘

 

左承滿

 

胃痙攣

中脘

 

左承滿、梁丘

 

胃神經痛

中脘

 

左承滿、左商曲

 

胃下垂

脾俞凹陷

 

下垂點

臍上2.5寸

胃潰瘍

中脘

 

右潰瘍點

胃倉穴旁開2寸

胃癌

新大郄

 

中脘左、承滿

 

急性腸炎

天樞

 

下巨虛

 

急性胃腸炎

中脘

天樞

 

左承滿

下巨虛

 

食物中毒

中脘

 

二里半

足三里穴上0.5寸

腹瀉

天樞

 

腹瀉穴

 

痢疾

天樞

 

魂舍

 

過敏性腸炎

天樞

 

止瀉

 

潰瘍性結腸炎

大腸俞

 

右潰瘍點、天樞

 

腸痙攣

天樞

 

氣中穴

氣海穴旁開1.5寸

十二指腸潰瘍

中脘

 

右梁門、右潰瘍點

 

消化道出血

   

陽陵泉

 

腸出血

天樞

 

營池

內踝下5分前後凹陷處

便血

   

血愁

第2腰椎懸樞與命門之間

消化不良

中脘

 

食關

建裡穴旁開1寸

嘔吐

中脘

 

滑肉門

 

膈肌痙攣

中脘

 

呃逆

 

胃酸過高

中脘

 

水上

水分穴上5分

便秘

天樞

 

通便

天樞穴旁開1寸

肝膽系統穴位檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

肝炎

肝俞

 

肝炎點

內踝上1.8寸

急性肝炎

肝俞

 

肝炎點

至陽

 

急性黃膽性肝炎

肝俞

 

至陽

樞邊

肝炎點

第10胸椎旁開1寸

肝硬化腹水

肝俞

 

肝炎點

肝明

水分

中脘穴旁開3寸

肝癌

新大郄

 

肝俞

 

肝脾腫大

肝俞

 

興隆

水分穴旁開1寸

肝下垂

脾俞凹陷

 

肝明

 

肝區痛

肝俞

 

肝明

 

急性膽囊炎

膽俞

 

膽囊點

陽陵泉下一橫指

膽道感染

膽囊點

 

外丘

 

膽道蛔蟲症

膽囊點

 

陵下

百蟲囊

陽陵泉下一橫指

血海上1寸

膽石症

膽囊點

 

足臨泣

 

心血管系統檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

風心病

小腸俞

 

心髒點

前臂尺側肘橫紋下3寸

心瓣膜病

神堂

 

上郄門

郄門上3寸

心肌炎

神堂

 

大陵

 

心內膜炎

神堂

 

督俞

 

心力衰竭

神堂

 

寸平

 

心包炎

神堂

 

譩譆

 

心律不齊

神堂

 

心俞

 

心動過速

神堂

 

郄門

 

心動過緩

神堂

 

神門

 

高血壓

血壓點

     

低血壓

血壓點

 

神門

 

冠心病心絞痛

神堂

 

靈道

 

心肌梗塞

神堂

 

極泉

 

泌尿生殖系統檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

腎炎

腎俞

 

太谿

 

腎盂腎炎

腎俞

 

子宮穴

中極旁開3寸

輸尿管炎

腎俞

 

盲俞

 

膀胱炎

腎俞

 

大巨

外陵穴下1寸

尿失禁

中極

 

夜尿

下中極旁開1寸

尿瀦留

中極

 

箕門

 

膀胱麻痺

中極

 

玉泉

陰莖根上正中點處

月經不調

三陰交

     

功能性子宮出血

三陰交

 

血海

 

崩漏

三陰交

 

鳩杞

第一薦椎棘突下凹陷中

赤白帶下

三陰交

 

漏陰

足內踝下5分

痛經

三陰交

 

外陵

 

閉經

三陰交

 

通經

腹部髂前上棘內2寸處

產後惡露

三陰交

 

陰交

 

子宮內膜炎

次髎

 

帶脈

 

盆腔炎

三陰交

 

次髎

 

子宮癌

新大郄

 

次髎

 

卵巢囊腫

次髎

 

積聚塊

第二骶椎旁開4寸

孕吐

生殖點

 

滑肉門

 

子宮脫垂

脾俞凹陷

 

帶脈、次髎

 

外科奇特穴檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

急性胰腺炎

胰俞

 

地機

 

闌尾炎

天樞

 

闌尾穴

 

消化道穿孔

   

溫溜

 

急性腹膜炎

天樞

 

疰市

腋窩直下7、8肋間處

膀胱炎

中極

 

大巨

 

尿血

腎俞

 

血尿

第七胸椎旁開5寸

結石

足臨泣

     

腎盂結石

足臨泣

 

子宮

中極旁開3寸

輸尿管結石

足臨泣

 

肓俞

 

膀胱結石

足臨泣

 

大巨

 

前列腺炎

腎俞

 

生殖點

次髎穴內5分

痔瘡

大腸俞

 

了孔最

 

肛周膿腫

大腸俞

 

便毒

腕橫紋上4寸

腰痛

腎俞

 

中空

第五腰椎旁開3.5寸

腰扭傷

腎俞

 

扭傷

曲池與陽溪穴連線上3/4處

舟冷骨骨折

大杼

 

陽溪

 

月骨骨折

大杼

 

掌三

第三掌骨縮短

科雷氏骨折

大杼

 

銀叉手

患手呈銀叉狀

蹠筋膜炎

水分

 

蹠筋

足跟中點處

神經系統穴位檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

神經衰弱

   

神道

 

精神病

   

無名

第二、三胸椎棘突凹陷中

癲癇

   

定志

第七頸椎與第一胸椎凹陷中

坐骨神經痛

腎俞

 

坐骨

股骨粗隆與尾骨聯線中點下1寸

肋間神經痛

   

靜穴

肘橫紋橈側與腕橫紋聯線中點

腦溢血

血壓點

第六頸椎旁開2寸

陰穴

後頭部正中線右側5分入髮際1.7寸

腦性癱瘓

   

啞門

 

高熱昏迷

   

小天心

手掌側大小魚際交接處之中點

糖尿病昏迷

腎系

伏兔下1寸

小天心

 

頭痛

   

頸二

 

偏頭痛

頸二

第二頸椎旁開2.5寸

通天

 

五官科穴位檢查表

病名

基礎穴

診斷穴

   

穴名

部位

穴名

部位

 

青光眼

肝俞

 

岩池

從顳骨乳突高點劃一平線與髮際相交點處

咽喉炎

   

頸五

第五頸椎旁開2.5寸

扁桃體炎

   

旁勞宮

勞宮穴橈側一橫指處

口腔潰瘍

   

牽正

耳垂前方5分,與耳目垂中點相平

鼻炎

   

鼻流

鼻孔口中隔小柱與鼻翼聯線中點

急性鼻炎

   

散笑

迎香穴外下方鼻唇溝之中點

過敏性鼻炎

   

夾鼻

鼻骨與側鼻軟骨交界處

副鼻竇炎

   

副鼻竇

晴明穴上4分

額竇炎

   

額竇

晴明穴眼內眥5分處

上額竇炎

   

上額竇

眼下瞼瞳孔直下7分

衄血

   

衄血

項肌隆起間溝中後髮際之點

美尼爾氏綜合徵